我感到喉咙里有异物。这种疾病是什么?
首先,是咽部疾病。例如,各种类型的咽炎,慢性扁桃体炎,结石、息肉、角化、囊肿、瘢痕和扁桃体脓肿,舌扁桃体炎,高血压,鼻咽、口咽和喉咽的异物、瘢痕和肿瘤,静脉曲张、囊肿,舌根部的肿瘤,梗阻综合症,以及咽部憩室。
接下来是邻近器官的疾病:
鼻腔和鼻咽部疾病,如鼻窦炎和鼻咽炎。
喉部疾病,如声门上神经炎、风湿性环状关节炎、会厌囊肿、会厌形态异常、喉软骨病、血管神经性喉水肿,以及环咽和下咽收缩器痉挛。
食道疾病,如食道痉挛、憩室、失弛缓症、早期恶性肿瘤、创伤性食道炎、反流性食道炎、贲门痉挛和膈肌裂孔疝。
颈部疾病,如颈部肿块、瘘管、淋巴结炎、指甲和舌头囊肿、甲状腺炎症、肿瘤以及其他如牙病、耳病、颈椎综合征、舌咽神经痛和颈动脉炎都可以引起本病。
最后,还有一些远端器官疾病,如:
胃和十二指肠的炎症或溃疡、胃癌、幽门痉挛、胆石症、左心扩大、高血压心脏病、心包炎伴渗出、主动脉瘤。
代谢和内分泌疾病,如维生素缺乏、缺铁性贫血、甲状腺疾病(如甲亢或甲减)、更年期综合征、重症肌无力、颈椎骨关节炎、关节僵硬和肠道寄生虫。
所有这些疾病都可能引起咽喉部的异物感,那么什么是看医生的最佳时机呢?
一般来说,出现症状后一周内可以治疗咽喉炎,如果症状没有缓解,需要到医院就诊。
第一步是到耳鼻喉科就诊,排除局部和邻近器官的异常情况。事实上,并不是所有病人都需要这种检查,只有以下几类人需要进一步检查:一些喉部敏感、舌体肥大的病人,医生看不到检查部位;医生高度怀疑检查部位有病变的人。
耳鼻喉科的内窥镜检查目前是无创的,对病人的饮食等没有特殊要求,而且对病人来说几乎没有痛苦。对于经医院检查确认无器质性病变的患者,应回忆其近期是否有对咽部异物感的发生和发展有明显影响的精神和情绪变化,如神经衰弱、神经症、恐癌症、癔症、焦虑和抑郁状态等。
总之,当出现咽部异物感的症状时,既不能整天怀疑自己有肿瘤,也不能完全忽视它。尤其是咽部异物感症状在进食时不消失,或反而加重的患者,应及时就医,以免耽误诊断和治疗。