掌握这些急救黄金时间,烧伤后半小时内要冷却
急救是一场生死竞赛,掌握它可能让你与死亡擦肩而过。研究表明,50%的事故死亡发生在事故发生后60分钟内,30%和20%的事故死亡发生在事故发生后2至4小时和1至4周。从危及生命的心脏骤停到普通的烧伤,我们需要快速准确地处理它们。因此,为了拯救生命,请抓住这些黄金时间。
烧伤:半小时内降温
北京积水潭医院烧伤科副主任医师周光峰说,生活中的烧伤主要是开水、热油等热流体烧伤,患处被烫伤后应立即放在水龙头下,用冷水冲洗10至20分钟,这样可以立即降低患处温度,避免烧伤深度和面积加深、扩大。临床经验表明,烧伤后半小时内对患处进行冷却可以减轻损伤,而如果半小时后再进行冷却,损伤已经定型,只能起到缓解疼痛的作用。
周光峰提醒,民间流传的烧伤后涂抹牙膏、黄酱、芦荟等有治疗作用的说法,可能会增加医生治疗烧伤部位的难度,甚至导致感染,建议大家保持患处的清洁和干燥。如果起了水泡,不要随意扎破,严重时要立即就医。
心脏骤停:4分钟内进行心肺复苏
在所有紧急情况中,没有什么比心脏骤停更危险,也被称为心脏猝死。北京急救医疗培训中心的急救教员温新华说:"在这种情况下,我们必须在4分钟内完成心肺复苏。生存的机会下降到1%~2%。可以说,在心脏紧急情况下,每拖延一分钟,病人的存活率就会下降10%。
中国每天的猝死人数约为1500人,每分钟约有一名猝死者。由于普遍缺乏急救知识和技能,抢救的成功率不到1%,大多数病人在到达医院之前就已经死亡。北京急救中心资深急救专家贾大成建议,一旦发现有人心脏骤停,在急救人员到达现场之前,我们应该学会&“三步走&”。第一步及早呼救,如果有人突然倒地且无呼吸和心跳,立即拨打120;第二步徒手操作,进行胸外按压和人工呼吸,维持心脑等重要器官的血液供应;第三步电击除颤,恢复心跳和自主供血,建议公共场所设置&“自动体外除颤器&”。
脑梗塞:3小时内溶栓
数据显示,全球每6秒就有1人死于中风或永久残疾。温新华告诉记者,脑卒中一般分为脑梗塞和脑出血两种类型,前者占70%至80%。前者占脑卒中的70%至80%。脑梗塞后3小时尤为关键,如果及时送医并使用溶栓药物治疗,42%的患者可以恢复工作或自理。一旦超过3小时就可能错过最佳时机,脑组织可能缺血时间过长,容易出现偏瘫、失语等后遗症。
如果发现家人有类似中风的症状,如言语不清、轻度瘫痪或肢体麻木,一定要立即拨打120急救电话,让病人平躺(如果病人有喷射性呕吐,则应侧卧,以免呕吐物堵塞呼吸道),千万不要大声叫醒或剧烈摇晃病人。在能够明确诊断为脑梗塞或脑出血之前,不要急于用药,这两者是完全不同的。值得提醒的是,即使发病超过3小时也完全不必灰心,只要及时送医,医生会尽力治疗,早一分钟到医院就多一分希望。
完全性气道梗阻:3分钟内清除
儿童和老年人在玩耍或吃饭时容易发生异物梗阻,通常表现为不能说话、呼吸困难。在这种情况下,如果不及时处理,就会导致儿童和老人的呼吸困难。"我们的工作就是要让孩子们知道,他们的呼吸是多么的重要。
温新华说,很难说是完全阻塞还是不完全阻塞,我们能做的就是尽快清除异物。对于3岁以下的儿童,可以采用海姆立克急救法,用一只手抱住孩子,让其面朝下,趴在家长的膝盖上,拍打孩子的背部,看异物是否吐出;如果异物还没有吐出,可以将孩子翻过来,面对家长,用手指按住孩子的胸部下方,这两个动作都要求孩子的头部低于胸部。对于年龄较大的儿童和成人,家人可以从后面抱住,互相握住对方的手放在腹部中间,突然向上按压腹部,这样就有一股气流从呼吸道冲出,有助于异物排出。如果用此法1~5次后异物仍未排出,应立即拨打120求救。如果发现病人窒息,倒地昏迷,心脏骤停,应立即进行胸外按压;如果病人呼吸困难但没有窒息,最好立即送医院,用气管镜取出异物。
牙齿完全脱落:6-8小时内再植
很多人不知道牙齿脱落后还可以再植。北京朝阳医院口腔科主任陈世章告诉《生命时报》记者,牙齿完全脱落后,在6至8小时内进行再植,一般来说,牙齿在牙槽骨内是安全的,咀嚼功能和美观度不会受到影响。
&“脱落的牙齿最好用牛奶保存,因为牛奶的渗透压不高,还能在牙齿上形成一层蛋白膜,有助于短期内保护牙齿组织。 &”陈世章提醒,很多人认为用酒精或自制盐水浸泡可以杀菌消毒,这实际上会破坏牙齿细胞和组织,反而不利于牙齿补种,清水浸泡也不建议。如果没有牛奶,可以用干净的纱布包住。
截肢:1.5小时内补种
一些严重的事故可能导致当事人的肢体被截肢,如断指和断臂。北京大学第三医院骨科主任医师楼思泉告诉《生命时报》记者,断肢是可以再植的,而且断肢的创面越平整,血管和神经组织越完整,成功率越高。此外,应做到以下几点 1.事故发生后立即止血,包扎伤口,用干净的布包扎断肢,避免二次伤害;2.不要自作主张对断肢进行去污或冲洗;3.尽快将病人和断肢送到医院进行手术,最迟不超过1.5小时,否则组织很可能完全坏死,再植的成功率很低。