这5件事,肠胃科医生想让你知道
1. 专注于大便。
首先不要急于在大便后进行冲洗。粪便是胃肠道问题的良好指标,因此评估其颜色和性质是明智的。根据纽约大学朗格尼医学中心胃肠病学教授丽贝卡-格鲁斯的说法,黑色、粘稠或柏油状的粪便可能是上消化道出血的迹象,它也可能是由溃疡或溃疡性结肠炎(一种自身免疫性疾病)引起。如果你在大便中看到鲜红色的血,可能是痔疮或结肠中的息肉(良性和恶性都有可能)。
排便习惯的改变也需要注意,以排除饮食改变的原因、药物可能产生的副作用、或甲状腺问题的迹象,甚至可能是肠癌的早期征兆。
2.放屁是正常的,但太多、太臭就不正常了。
每个人每天都会放屁。根据纽约西奈山医院胃肠病研究中心主任吉娜-萨姆的说法,如果你放屁的次数明显多于平时,或者气味比以前更难闻,那么是时候仔细注意你的饮食了。含糖量高和过于油腻的食物可以为生活在肠道中的细菌提供营养,从而产生过多的气体。如果副作用是由药物引起的,需要在医生的指导下恢复肠道菌群的平衡。
3.当你看医生时,医生需要更多地了解你的饮食情况。
山姆认为,这种询问方法可以帮助医生找出问题所在,这样他们就可以避免侵入性测试和昂贵的药物。例如,在轻度反酸的情况下,通过减少脂肪类食物的摄入和避免在夜间进餐,有可能不需要药物就能治愈。如果是便秘,医生可能通过要求写食物日记来检查问题,是缺乏足够的膳食纤维还是没有喝足够的水。如果出现腹泻,医生可能会告诉你要远离山梨醇等人工甜味剂。
4、很多肠道疾病是由情绪引起的。
胃肠功能紊乱和精神痛苦常常同时发生,它们之间的关联有一个明确的生理原因。在肠道系统中发现的5-羟色胺受体(一种调节情绪的化学物质)在大脑中也有,而且胃肠道中的神经远多于脊髓中的神经。肠道神经系统与大脑和脊髓的中枢神经系统协同工作。格鲁斯博士认为,常用于控制抑郁症和焦虑症的药物(如5-羟色胺再摄取抑制剂)对治疗许多胃肠道问题也是有效的。此外,认知行为疗法可以帮助慢性胃肠道问题的患者。
5. 胃肠道疾病很复杂,需要详细的检查,患者要有耐心。
许多胃肠道疾病不容易诊断,所以医生需要进行一系列的排除法来确定病因。以气体、腹胀和胃痛的症状为例,这既可能是肠易激综合征,也可能是炎症性肠病(包括克罗恩病和溃疡性结肠炎)。胃肠病学家会深入了解病史,要求病人进行血液和粪便检查、X光检查,必要时进行内窥镜或结肠镜检查,甚至进行活检以确定到底是什么问题。为了做出准确的诊断,患者需要与医生充分合作。