流鼻血后，应将患者置于坐位或半卧位，并对患者进行安抚，避免过度紧张，并尽可能保持镇静。这是因为紧张往往会使血压升高，加剧出血；这对高血压引起的鼻出血患者尤其重要。

局部处理

主要治疗方法是压迫止血，治疗步骤取决于出血的部位和程度。

（1）让病人用拇指和食指用力捏住鼻翼两侧5至10分钟以止血。

(2) 如果出血没有停止，可将干净的棉球、明胶海绵或软布塞入其鼻腔，通过压迫止血。

（3）如果出血仍在继续，可将干棉球或止血海绵蘸上止血粉、1%麻黄素或1%肾上腺素塞入其鼻腔，以收敛止血。除上述三种治疗方法外，还可将冷水毛巾或冰袋敷在其额头、鼻子、颈部或枕部，并反复更换，以促使血管收缩，减少出血。

（4）如果反复出血或大量出血，需要先清洗鼻腔，尽可能找到出血部位，然后用无菌凡士林油纱布填塞，压在出血部位。油纱布可以在鼻腔内放置24至72小时。当鼻腔出血停止后，可以在适当的时间后将油纱布抽出。如果24至72小时后出血仍未停止，应将病人送到医院进行治疗。

系统管理

主要是针对可能的休克。如果经上述方法处理后鼻腔出血仍未停止，导致休克，应将病人置于平卧位，头侧向健侧，防止血液流入咽部，引起恶心，加重出血量。同时，用针或手指按压人中、涌泉穴进行抢救。并及时送至附近医院治疗。

耳部治疗

（1）吹气法：从同侧耳孔吹气。操作者一手抓住患者耳朵上部，另一手拿起耳珠，使耳孔增大，然后深吸一口气，嘴对着耳孔均匀用力向耳内吹气，如此反复吹3次，一般鼻腔出血即可停止。

(2)塞住耳孔的酒精棉球法。用75%酒精棉球（或用烧酒、高粱酒浸泡的棉球）塞住其同侧耳孔，即能止鼻血；

（3）压住同侧耳尖点（见图2-12），也有止鼻血的效果。每次按压3～5分钟。

针灸压迫疗法的穴位

取合谷穴、内庭穴、上星穴，用无菌针刺或用手指按压，均有止鼻血作用。拇指的前两边穿刺放出，治疗对侧鼻出血，也有止血作用。

处方疗法

（1）大蒜去皮捣烂，做成五分钱大小的小饼，然后在患者脚上涂一层植物油，在相当于涌泉穴的地方贴上大蒜饼，止住鼻孔出血后将大蒜饼取出，不要贴得太久，以防起泡。

(2)韭菜洗净后捣烂取汁，放水里炖，每次取酒一杯，最多2～3次，可止鼻血。

(3)大葱10根，洗净捣烂如泥，左鼻出血敷右脚，右鼻出血敷左脚，两鼻出血敷两脚，多数情况下10分钟左右即可止血。

（4）生西瓜子1把，煎水1碗，1次服用，可治上火鼻衄。

（5）用冷盐开水和醋治疗鼻出血49例，效果良好。方法是：。先取冷盐水1碗约300毫升（含盐5克），再取醋200毫升，间隔2～3分钟，以上为1次用量，可早晚各服1次，连服3天，对流鼻血不止者有良好效果。鼻出血是一种很常见的疾病，但也是一种很常见的疾病，因为它是一种很常见的疾病，所以它的发病率也是很高的。

(6) 据《本草纲目》记载，用萝卜的天然汁液加等量的米酒饮用，可以治疗鼻衄。将白萝卜洗净捣烂，用凉水拌匀，贴在脑后的囟门、鼻梁、枕骨下，也能治鼻衄。

（7）玉米花15克，用开水浸泡后服用，可治疗习惯性鼻衄。

（8）向日葵酥50-100克，鲜荷叶尖7枚，石榴皮50克，煎汤服用，或各味单用，均可治疗鼻衄。

（9）丝瓜花、丝瓜络、丝瓜根各50克，分别煎服，均有治疗鼻衄的作用。

(10)西瓜藤50克，烧存性，以沸水冲服，可治鼻出血。(11)鲜藕洗净切碎捣汁，常饮，可治鼻出血。

实验疗法

(1)大、小蓟50-100克煎汤或将鲜药捣烂饮用，可治鼻出血。

（2）姜根50克，水煎冷服，也可加糖服用，可治疗鼻出血。

（3）玄参50克，水煎服；仙鹤草25克，水煎服；鲜生地50克，捣汁温炖；荆芥穗10克（炒黑）。研磨成粉，用开水冲服。以上药方均可治疗鼻出血，可酌情选用。

（4）鲜白茅根100克，鲜芦根50克，捣烂取汁，加糖拌匀；生地、麦冬各15-25克，水煎服；玄参15克，鲜生地50克，水煎服。荆芥炭、炒蒲黄、贯众各10克，水煎服；生地25克，炒栀子15克，莲藕50克，水煎服；生荷叶两大张（切碎），生地20克，侧柏叶10克。10克，水煎冷服；地榆木炭、棕榈炭各10克，柏木炭15克，水煎服；鲜生地、鲜艾叶、鲜荷叶、鲜柏叶各15克，水煎服。以上各方均有止鼻血的功效，可酌情使用。

（5）黄芩、牛膝各25克，研末，每服15克，开水冲服；将方中柏木炭、薄荷叶等部分研末，每天开水冲服5-15克。苍术根、艾叶各50克，乌梅肉25克，研细，炼蜜为丸，如梧桐子大小，每服20丸，开水冲服。以上几方对治疗鼻出血有一定效果，可酌情选用。

窒息

窒息的直接原因是血液吸入、下咽部血块阻塞、喉部和下咽部粘膜表面血秽物脱落。年老体弱、昏迷或喉部粘膜表面有麻醉的病人更容易发生窒息。一旦发生窒息，应紧急处理，并可能导致一分钟的生命延误。

死亡

鼻出血不仅本身是致命的，而且通过后鼻孔栓塞、血管结扎和血管拴塞等治疗也是致命的。1974年Juselius统计了12例死亡病例（0。 7%），在1724例鼻出血中，死因包括心肌梗塞、蛛网膜下腔出血、脑出血、肺炎和败血症 死因是心肌梗塞、蛛网膜下腔出血、脑出血、肺炎和败血症、小肠梗塞、骨肉瘤、肝硬变、淀粉样变和血液吸入。

胎儿窘迫

孕妇严重的鼻出血往往会涉及到胎儿的健康，严重时可引起胎儿窘迫，甚至早产或死胎。因此，在治疗孕妇严重鼻出血时，耳鼻喉科医生应及时与妇产科医生协商，密切关注孕妇和胎儿的安全。