脚病的原因和解决办法
脚臭的主要原因是患者缺乏维生素B1的摄入,长期食用精制白米、米粉洗净蒸熟不当,慢性胃肠炎吸收不良,长期营养缺乏,慢性消耗性疾病人群,慢性酒精中毒,有这些情况的人最容易发生脚臭。那么,得了脚气病后如何解决?
脚气病的原因1. 母乳喂养
母乳喂养的婴儿常见的原因是母亲饮食中缺乏维生素b1,大孩子的饮食长期以精米为主,没有及时添加粗米,或煮饭时丢弃米汤;或切菜时浸泡时间过长,煮豆子时碱度过大,长期摄入大量碳水化合物为主要食物,缺乏肉类和豆制品等引发的不平衡 饮食都可引起维生素B1缺乏。
2.慢性疾病
儿童呕吐、慢性腹泻、肠道寄生虫病等可使十二指肠和小肠对硫胺素的吸收减少;各种慢性疾病如厌食症可使硫胺素摄入减少;肝功能损害干扰硫胺素在体内的利用。
3.新陈代谢
高代谢、甲状腺功能亢进、感染或高温、剧烈运动、妊娠、哺乳等情况可增加体内硫胺素的需求。
脚病的检查1. 实验室检查
(1)硫胺素负荷试验。口服维生素B1 5mg或肌肉注射1mg,保留尿液,测出硫胺素的排泄量,一般在100μg以上,但足病患者低于50μg,甚至为零。
(2)测量血液中丙酮酸和乳酸的含量,这两种物质在足病患者中都明显升高,有助于确诊,在大多数情况下,二氧化碳结合力的降低是很明显的。
(3)测量红细胞中酮基转移酶的活性,足病患者的酮基转移酶活性明显降低。
其中后两种试验更可靠,因为可以从硫胺素缺乏引起的代谢紊乱中估计出硫胺素的实际缺乏程度,而负荷试验只反映硫胺素的直接吸收水平,不反映硫胺素在组织中的储存和分布,不能表达硫胺素缺乏引起的生化变化。
2.X射线:显示心脏向两侧扩大,尤其是向右侧扩大。
3.心电图:显示P波和QRS波振幅增大,T波降低或倒置,QT新刺激延长,婴儿低血压,偶有窦性心律失常,脉搏图上有二重脉。
4.脚病的解决方案
除了改善饮食营养外,对于维生素B1缺乏症,建议口服维生素B1,同时服用治疗剂量的烟酸、维生素b2、维生素b6和维生素B12。湿脚病应采用肌肉注射维生素B1的方法,连续注射7至10天,以后改为口服。