随着生活压力的增大，越来越多的人会出现偏头痛，快来看看到底是怎么回事。

为什么在头痛发生之前，眼前会出现闪光和黑点？

大约30%的偏头痛患者在头痛之前会有一些先兆症状。最常见的先兆类型是视觉性的，其特点是患者眼前出现闪光，通常呈 "之 "字形，或有锯齿状的黑点，持续时间从几分钟到60分钟。这种带有先兆的偏头痛被称为典型偏头痛。

除了视觉上的先兆外，一些病人还有其他身体上的不适，如半身麻木、无力和语言障碍。

现在认为，这种先兆的发生是由于在头痛之前，大脑视觉皮层发生了一种叫做皮层扩散抑制的变化，导致大脑中支配视觉的高级中心出现异常的刺激和抑制变化，使病人出现幻觉，如闪光和眼前的黑点。

是否有治疗偏头痛的特定药物？

有一些特定的抗偏头痛药物，如曲普坦类药物。这些药物可以收缩扩张的颅内和颅外血管，减少血管周围的神经源性炎症反应，减少疼痛从脑外向脑内的传递，并相应地减少伴随偏头痛的恶心和呕吐。

有效的药物并非对所有病人都有益，因为每种药物对不同的病人个体有不同的作用。如果一种药物不起作用，可以换成另一种药物，在偏头痛发作前服用，抑制头痛发作。

然而，对于有心肌梗塞或冠状动脉疾病史的偏头痛患者，曲普坦类药物是禁忌的，因为它们有可能通过引起心血管痉挛而诱发心肌缺血甚至心肌梗塞。具体药物的效果因人而异。

慢性偏头痛的频繁发作会导致中风吗？

偏头痛和中风之间的关系在学术界仍有一定的争议。对于普通的偏头痛来说，中风的风险并没有增加；但是，经常发作视觉先兆的偏头痛患者，其中风的风险会增加。

一项研究表明，直接导致中风的偏头痛发作，大多是有先兆的偏头痛患者，其中风风险比正常人增加1.91倍。因此，有视觉先兆的偏头痛患者应采取积极的治疗措施来预防中风。

偏头痛会不会遗传给下一代？

70%以上的偏头痛患者有阳性家族史。有先兆的偏头痛患者的子女患偏头痛的风险是普通人群的四倍；而无先兆的偏头痛患者的子女患偏头痛的风险约为普通人群的两倍。

因此，一个家庭中可能出现多个偏头痛患者。询问病人是否有家族史也是诊断偏头痛的一个重要参考。

相反，如果父母有偏头痛，孩子就一定有偏头痛，这种说法是错误的。我们谈论的只是患偏头痛的风险，也就是说，父母有偏头痛，孩子患偏头痛的可能性明显增加，但不一定会患偏头痛。

为什么偏头痛严重时，头部的核磁共振扫描不能发现病变？

有些病人认为，严重的头痛一定是大脑有明确的病变。因此，他们常常想到的是检测大脑结构异常的头部磁共振成像扫描。然而，对于偏头痛患者来说，磁共振成像扫描并不能发现任何病变。

相反，如果通过头部磁共振成像扫描发现脑内病变，这往往会否定偏头痛的诊断，患者和医生应该非常重视。这是因为它可能是其他原因引起的头痛，即引起类似偏头痛发作的有机脑部疾病。

偏头痛发作最终是否会变成慢性头痛？

没有得到很好控制的偏头痛发作变得更加频繁并最终成为慢性偏头痛的情况仍然很常见。

相反，如果偏头痛得到积极有效的治疗，不仅不会变成慢性偏头痛，而且随着时间的推移，偏头痛的频率会越来越低，甚至越来越少。

对于频繁发作的偏头痛，有什么好的治疗方法吗？

对于频繁的偏头痛发作，一般采用预防性治疗和间歇性用药。一般来说，对于以下四种类型的偏头痛患者，应积极进行偏头痛预防治疗，而不是在头痛发作时服用止痛药。

① 严重影响生活质量；

② 频繁发作，每月两次以上；

③ 偏头痛急性发作时药物治疗无效；

④ 出现频繁、长时间或不舒适的偏头痛先兆。

偏头痛能彻底治愈吗？

到目前为止，还没有一种药物能够从根本上解决偏头痛的神经功能紊乱的发病机理。

不过，就像治疗高血压和糖尿病一样，偏头痛是完全可以控制的，关键是要正确面对偏头痛，积极进行治疗性干预。

既然是整体性头痛，为什么还要诊断为偏头痛？

偏头痛不仅仅是半个脑袋在疼。事实上，只有约60%的患者会出现偏头痛。有些患者可以出现两侧交替的头痛，或者头痛从一侧开始，然后转移到另一侧；他们也可以出现单侧头痛，然后发展为全头痛。

约有40%的患者开始时是双侧头痛。因此，很明显，偏头痛不是偏头痛，而偏头痛也不一定是偏头痛；例如，丛集性头痛就绝不是偏头痛。

对于偏头痛有没有一些好的生活建议？

如果你有过偏头痛发作的经历，即使有时头痛不是很严重，但建议还是在发作前服药，而不是等到头痛严重时不必忍耐疼痛。

偏头痛的诱因，如不良饮食、闪光灯、气味、睡眠不足、一些药物等，都是要远离的。

预防胜于治疗，一直暴露在诱因之下，如果最终无效，就会增加原本有效的药物剂量。如果你吃了太多的止痛药，也会引起药物性头痛，这将更难治疗。