小儿腹泻的表现 如何进行日常护理
小儿腹泻是儿科的一种常见病和多发病,尤其是2岁以下的婴幼儿,可以流行,但大多是散发的,在所有季节都可以发生。小儿腹泻是导致儿童营养不良和生长受损的一个主要原因。小儿腹泻的表现有哪些?如何进行日常护理?
小儿腹泻的临床表现病程为急性腹泻2周以内,延长腹泻2周至2个月,慢性腹泻2个月以上。
1. 轻度腹泻
常由饮食因素和肠道外感染引起。胃肠道症状占主导地位,没有脱水和全身中毒。
2.重度腹泻
主要是由于肠道感染。除重度胃肠道症状外,还有较明显的全身中毒症状,如脱水和电解质紊乱及发热。
(1)胃肠道症状:食欲低下,常有呕吐;大便每天10至数10次,多为黄色水样或蛋样便,含少量粘液,少数患儿还可能有少量血便。
(2)水、电解质和酸碱平衡紊乱:
1)脱水:轻、中或重度。等渗性、低渗性或高渗性脱水,以前两种为主。
②代谢性酸中毒:轻度HCO318-13mmol/L;中度13-9mmol/L;重度&<9mmol/L。
③低钾血症:血钾低于3.5mmol/L。
④低钙、低镁血症:多见于活动性佝偻病和营养不良的儿童,纠正脱水和酸中毒后易发生低钙血症。低钙血症症状(手足抽搐和惊厥);极少数患儿抽搐或惊厥用钙剂治疗无效,应考虑低镁血症可能。
小儿腹泻的日常护理方法1. 注意补水,如果宝宝没有频繁呕吐,可以给予ORS喂养,第三代ORS具有补水和止泻的功能;6个月后添加辅食的宝宝,也可以给予鲜米汤加少量盐。2、不要急于使用止泻剂来止泻,因为发病初期的腹泻有助于致病菌及其产生的毒素排出宝宝的肠道。
3、如果宝宝没有频繁的呕吐或明显的脱水迹象,不建议通过镇静剂补液。
4.大多数小儿腹泻是由于病毒感染引起的,所以不要滥用抗生素,只有在确认有细菌感染的情况下才可以使用。
5. 发病后宝宝的食欲会下降,不要焦虑,这是由于宝宝的胃肠道功能下降时,体内出现的自然保护措施。这时应减少食物的数量,以减轻胃肠道的负担。
6.病毒性肠炎的整个病程约为一周,病情好转后胃肠道也需要一周左右的时间才能恢复,所以病后不要急于给宝宝 "加餐"。