呼吸衰竭的护理(呼吸衰竭的护理ppt课件免费)
呼吸衰竭的主要病理生理特征是肺泡中的气体和肺部毛细血管中的血液之间的氧气和二氧化碳交换受损,并表现为严重的低氧血症或伴随高碳酸血症。迅速纠正低氧和二氧化碳潴留是抢救和治疗的需要。积极治疗原来的疾病及其原因。由于呼吸衰竭导致的死亡率非常高,所以在积极治疗的同时应给予护理。对呼吸衰竭患者的护理如下。
2.防止下呼吸道的细菌污染
对于用鼻插管给氧者,应保持鼻腔清洁,每12小时更换和消毒一次鼻插管,以防止感染。
对于建立人工气道者,包括气管插管和气管切开插管,应及时清除导管内的分泌物。在吸痰操作中应注意避免污染气道和吸氧装置。
应每天更换加湿器中的液体。呼吸道插管应在1人内更换。1-3天,不应重复使用。
3、加强血流动力学监测,保证组织血液的有效灌注
(1)保证足够的血容量,为机械通气提供安全条件。对血容量不足者,应加快输液速度,以保证肺泡通气量与肺血流量比例的协调。
(2)密切观察血压、中心静脉压、心率和心输出量,并详细记录。其他重要的生命体征和临床特征应每1小时观察和记录一次。
(3)在保证病人血容量的同时,严格注意因快速大量输液而可能出现的超负荷输液,严格记录每12-24小时的液体和电解质的摄入和排出,防止形成肺水肿或全身水肿。
4、加强全身护理
定时翻身拍背,改变体位,防止痰液淤积、肺不张、感染、褥疮等。