小儿湿疹是一种常见的儿童皮肤病，表现为皮肤红肿、瘙痒、渗出。虽然不会对身体健康造成严重影响，但会给宝宝带来很大的不适。中医养生堂特邀北京中医药大学东直门医院儿科主任医师刘晓红教授，为我们讲解中医如何应对小儿湿疹。

一、小儿湿疹的成因及分类

1. 成因：内因：脾胃虚弱、肺气不足等因素导致体内水湿运化障碍，郁积于腠理皮肤。外因：接触过敏原（如花粉、尘螨）、饮食不当（辛辣、油腻食物）、环境干燥等刺激因素。

2. 分类：渗出型：皮损处有渗液，瘙痒剧烈，常见于急性期。干燥型：皮损处干燥、脱屑，瘙痒较轻，常见于慢性期。

二、中医辨证论治

中医认为，小儿湿疹属于“湿疹”，病位在肌肤腠理。治疗的关键在于清热燥湿、疏风止痒。

1. 脾虚湿困证：症状：皮损潮红、渗出，舌苔白腻，大便稀溏。治疗：健脾除湿，如四君子汤、参苓白术散。

2. 肺气不足证：症状：皮损干燥、脱屑，瘙痒较轻，易反复发作。治疗：补肺健脾，如黄芪建中汤、十全大补汤。

3. 风热夹湿证：症状：皮损红肿、瘙痒剧烈，伴有发热、口干口苦。治疗：清热燥湿、疏风止痒，如玉屏风散、荆芥连翘汤。

三、中医外治法

除了内服中药，中医外治法也可以有效缓解小儿湿疹症状。

1. 穴位按摩：内关穴：位于腕部，前臂掌侧腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。足三里穴：位于小腿外侧，犊鼻穴下3寸，胫骨前缘外侧1横指处。血海穴：位于大腿内侧，膝盖内侧上方，股四头肌内侧头肌腱内缘处。

每日按摩以上穴位10-15分钟，有助于清热利湿、止痒。

2. 中药浴：紫草浴：取紫草100g，煎水后倒入浴盆中，让宝宝浸泡15-20分钟，每天1-2次，有助于清热解毒、消炎止痒。艾叶浴：取艾叶50g，煎水后倒入浴盆中，让宝宝浸泡10-15分钟，每天1-2次，有助于温经止痒、驱寒除湿。

预防小儿湿疹，家长需要注意：保持宝宝皮肤清洁，勤洗澡，但不要过度清洁。选择宽松、透气的纯棉衣物，避免穿化纤衣物。避免让宝宝接触过敏原，如花粉、尘螨、宠物皮屑等。饮食清淡，少吃辛辣、油腻、甜腻食物。保持室内空气流通，避免干燥，可以用加湿器增加湿度。

小儿湿疹虽然是一种常见疾病，但如果护理和治疗不当，容易反复发作，给宝宝带来更大的痛苦和困扰。建议家长及早带宝宝就医，在中医专家的指导下进行规范治疗，帮助宝宝远离湿疹困扰。