为了控制乙型肝炎的传播，从1992年开始，乙型肝炎疫苗被正式纳入儿童免疫接种计划。新生儿的及时接种保护了数百万婴儿免受感染。在过去的几十年里，由于乙肝疫苗的存在，儿童和青少年的慢性乙肝感染率下降了97%! 这是一个得到世卫组织认可的成功案例。正确使用乙肝疫苗对预防乙肝非常有效。本期 "如何保护你的肝脏"，我们就来谈谈乙肝疫苗的问题。

乙肝疫苗接种人群

随着全国乙肝疫苗全面接种率的提高，乙肝新发病例得到了很好的控制。乙肝疫苗是最好的预防武器。疫苗对绝大多数人都是安全的，但对疫苗中的成分过敏或怀孕的妇女除外，不建议她们使用。患有无法控制的癫痫或其他严重疾病的人可以在接种疫苗之前咨询医生，看他们是否可以接种。

建议接种乙肝疫苗的主要人群 -

1. 新生儿。在出生后24小时内进行接种。

2.高危人群。感染乙肝病毒风险较高的人群，如需要经常输血的人、经常透析的病人、器官移植受者、乙肝病毒抗原阳性者的家庭成员以及血液中心工作人员。

在接种疫苗前，建议先检查乙肝 "两对半"。疫苗接种自然需要全阴性，不建议任何一项指标或多项指标的阳性。

按时接种全疗程疫苗可获得最佳预防效果

为了获得乙肝疫苗的最大效果，按时接种全疗程疫苗非常重要。对于新生儿来说，应在出生后24小时内尽早接种第一针，然后分别在1个月和6个月时接种第二针和第三针。对于成年人也是如此，在0、1和6个月的时候。成功接种疫苗后，我们的身体会产生保护性的乙肝表面抗体（HBsAb），其数量会随着时间的推移慢慢减少。但不要惊慌，根据目前的研究数据，只要接种疫苗后产生抗体，保护作用通常可以持续20年以上。疫苗接种完成后，你通常可以放松。如果你想检查是否产生了抗体，你可以在接种后1至5个月进行检查，此时抗体滴度最高。对于普通人群来说，没有必要总是检测两半，而且接种疫苗后通常不需要再加强。

乙肝免疫球蛋白与疫苗一样吗？

不，它不是。乙肝免疫球蛋白本身是一种抗体，有助于清除血液中的乙肝病毒，但它对肝脏中的病毒不起作用。什么时候使用乙肝免疫球蛋白？当乙肝病毒意外进入血液时，如被带有乙肝患者血液的针头刺伤或伤口接触到携带病毒的物体时，及时使用可以预防感染。另外，当医生认为有必要时，母亲是乙肝病毒携带者的新生儿可以考虑注射乙肝免疫球蛋白。

几种特殊情况

1. 极少数乙肝表面抗体阳性，同时伴有肝功能异常和其他提示肝炎的体征的人，要警惕感染病毒变异株的可能性，并强烈建议他们到医院进行完善的检测。

2.如果在接种3剂全程疫苗1至5个月后，抗体滴度低于10 mIU/ml，可以再次接种全程疫苗。如果第二次仍为阴性，可以放弃重新接种，并在平时避免高危行为。

3、对于以前接种过疫苗的人，如果从未检测过抗体滴度，不知道抗体是否为阳性，只有在有明显的乙肝感染风险时才需要重新接种，如果没有乙肝感染风险，不建议重新接种。有过抗体阳性记录的人不再需要接种乙肝疫苗。

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