失眠是一种常见的睡眠障碍，表现为入睡困难、睡眠质量差、睡眠时间短等。失眠的病因复杂，可能是身体或精神因素导致的。在中医理论中，失眠与脏腑功能失调、气血不畅、心神不宁等因素有关。临床上，中医将失眠分为多种类型，不同的类型有不同的辨证论治原则。

心气不足证

症状：入睡困难，夜半易醒，醒后难以再入睡，心悸气短，神疲乏力，舌淡苔薄白。辨证：心气不足，不能涵养心神。治法：益气养心，宁心安神。方药：归脾丸、天王补心丹等。

心火亢盛证

症状：入睡困难，多梦易醒，心烦不宁，口干口苦，舌红苔黄。辨证：心火亢盛，扰乱心神。治法：清心降火，安神解毒。方药：天王补心丹、黄连清心丸等。

心血不足证

症状：入睡困难，睡眠浅易醒，多梦，心悸怔忡，面色苍白，舌淡苔少。辨证：心血不足，不能濡养心神。治法：养血安神，益气补心。方药：归脾丸、杞菊地黄丸等。

肝火上亢证

症状：入睡困难，多梦易怒，头痛眩晕，耳鸣目赤，舌红苔黄。辨证：肝火上亢，扰乱心神。治法：平肝降火，清肝熄风。方药：龙胆泻肝丸、逍遥丸等。

胆气郁结证

症状：入睡困难，睡眠浅易醒，多梦善惊，情绪低落，胸胁胀痛，舌苔薄白或微黄。辨证：胆气郁结，扰乱心神。治法：疏肝理气，解郁安神。方药：柴胡疏肝散、逍遥丸等。

脾胃虚弱证

症状：入睡困难，睡眠浅易醒，多梦遗精，食欲不振，腹胀便溏，舌淡苔薄白。辨证：脾胃虚弱，气血亏虚，心神失养。治法：健脾益胃，益气养血，安神助眠。方药：归脾丸、参苓白术散等。

肾虚不纳证

症状：入睡困难，睡眠浅易醒，五心烦热，盗汗遗精，腰膝酸软，舌红苔少。辨证：肾虚不纳，心火亢盛，不能寐。治法：滋肾纳气，清心降火，安神助眠。方药：交泰丸、知柏地黄丸等。

需要注意的是，失眠的辨证治疗需要根据患者的具体情况进行，应在专业中医师的指导下服药治疗。同时，保持良好的生活习惯，如规律的作息时间、适度的运动、放松的情绪等，也有助于改善失眠症状。