严重狭窄的心脏管腔病人,治疗上可选择药物、介入治疗及手术治疗。 严重的心脏管腔狭窄通常指的是冠状动脉严重狭窄,病人严重心脏供血不足,导致心肌缺血,影响心脏功能,病人还会出现心绞痛等症状。

1、抗血小板治疗:患者可选择抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛等,以防止血小板在血管中发生冷凝,加重心脏管腔狭窄;

2、抗凝剂:如果患者同时有高风险心房纤颤或血栓,也可进行抗凝治疗,可选择华法林、达比加群酯、利伐沙班、艾多沙班等药物,以防止血栓形成,加重心脏管腔狭窄;

3、防护心脏治疗:患者可采用β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等,通过以上药物可降低心率,降低心肌耗氧量,起到保护心脏的作用,对管腔狭窄引起的心肌缺血也能起到矫正作用;

4、降脂治疗:患者可以选择他汀类药物,比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等,控制好胆固醇,同时上述药物还能稳定血管斑块,减少斑块破裂和形成急性冠脉综合征的几率,对于严重狭窄的患者可给予他汀治疗,部分患者血管狭窄程度可以得到逆转。

通过冠脉造影可明确心脏血管狭窄部位,如能植入支架,可在此基础上植入血管,使血管重新通畅。

如病灶范围较广,甚至包括心脏左主干病变,这时可推荐采用外科旁路手术治疗,外科医生利用身体其他部位血管形成桥血管,绕过阻塞的心脏血管血管,改善血管灌注,预防心肌缺血或心肌缺血导致的心功能不全。

如有合并糖尿病的病人,要积极控制血糖,锻炼身体,控制体重,尽量不要做剧烈运动,尽量不要熬夜,在这段时间要多吃瓜果蔬菜、豆制品等。

严重的心脏管腔狭窄是一种较严重的心脏疾病,如不及时处理,可能会引起心脏管腔阻塞,并引起心肌梗死等严重并发症。 病人应该积极的去心内科检查,明确病情,然后在医生的指导下进行治疗。